いつも佐野クリニックのコラムをご覧いただきありがとうございます。

今回は、睡眠時無呼吸症候群（SAS）と生活習慣病の深い関係についてのお話です。

「しっかり寝ているつもりなのに、日中どうしても眠い」

「家族から、寝ている間に息が止まっていると指摘された」

「朝起きたとき、口の中がカラカラで頭が重い」

こうしたお悩みは、単なる「お疲れ」や「加齢」のせいだけではありません。

その背後には、「睡眠時無呼吸症候群（SAS：Sleep Apnea Syndrome）」という、内科的な視点でのアプローチが不可欠な疾患が隠れている可能性があります。

当院のような内科クリニックがSASの診療に注力しているのは、この病気が単なる睡眠の質の問題にとどまらず、

高血圧、糖尿病、心疾患といった「生活習慣病」と密接に、かつ恐ろしいほど深く結びついているからです。

今回は、SASの正体と、なぜ「内科」で治療を受けることが重要なのかについて、詳しくお話しします。

1. 睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは何か？

睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、眠っている間に空気の通り道（気道）が塞がってしまうことで、

何度も呼吸が止まったり、浅くなったりを繰り返す病気です。

医学的には、「10秒以上の呼吸停止が1時間に5回以上」ある場合に診断されます。

重症の方になると、一晩に数百回も呼吸が止まることがあります。想像してみてください。

一晩中、数分おきに誰かに首を絞められているような状態を。これでは、体も脳も休まる暇がありませんよね。

なぜ、空気の通り道が塞がるのか？

多くの場合は、喉周りの組織が物理的に狭くなることで起こります。

　・肥満： 首周りや喉の内側に脂肪がつくことで気道が圧迫されます。
　・骨格： 顎が小さい、あるいは後ろに引けている日本人に多い特徴です。
　・生活習慣： 深酒は筋肉を極端に緩ませ、舌の付け根（舌根）を落ち込みやすくさせます。

2. 内科医がSASを「放置厳禁」と訴える理由

「いびきくらいで病院なんて……」と思われるかもしれません。

しかし、内科医の視点から見ると、SASは「万病の元」です。

呼吸が止まるたびに血液中の酸素が不足し、体は危機を感じて心拍数を上げ、血圧を急上昇させます。

この「夜間の過酷な労働」が、全身にダメージを与えます。

① 薬の効きにくい高血圧
SASを合併している高血圧患者さんは非常に多く、特に「薬を飲んでもなかなか血圧が下がらない」という方の陰には、

かなりの確率でSASが潜んでいます。

② 糖尿病・代謝の異常
睡眠不足や低酸素状態が続くと、血糖値を下げる「インスリン」というホルモンの効きが悪くなります。

SASを治療することで、血糖値のコントロールが劇的に改善することも珍しくありません。

③ 心血管・脳血管のリスク
重度のSASを放置した場合、心筋梗塞や脳卒中の発症リスクは、健康な人の3〜4倍に跳ね上がります。

まさに、眠っている間に体の中で「サイレントキラー（静かなる殺人者）」を育てているようなものなのです。

3. あなたは大丈夫？ 自覚症状チェックリスト

SASは「寝ている間の出来事」なので、自分では気づきにくいのが特徴です。以下の項目に心当たりはありませんか？

　👉　家族やパートナーからの指摘

　　いびきがうるさい、または「いびきが突然止まる」と言われる。
　　寝ている時に、苦しそうに「ガッ！」と喘ぐような呼吸をする。

　👉　自分自身で感じるサイン

　　朝起きたときに口や喉がひどく渇いている。
　　しっかり寝たはずなのに、体が重く熟睡感がない。
　　午前中に頭重感（頭がズキズキ、重苦しい）がある。
　　会議中、運転中、読書中などに、抗えないほどの眠気に襲われる。
　　夜中に何度もトイレに起きる。

4. 当院での検査：お仕事帰りでも、ご自宅で手軽に

「検査のためにわざわざ入院するのは……」と二の足を踏んでいる方もご安心ください。

当院では、ご自宅で普段通りに寝ながら行える「簡易検査」を導入しています。

　【診察】　カウンセリング：

　　⇩　まずは症状や、現在治療中の持病（血圧や血糖値など）について詳しくお話を伺います。

　【検査】　簡易検査機器の貸出：

　　⇩　検査キットをご自宅へ持ち帰り、就寝前に指先や鼻にセンサーを装着していただくだけです。痛みなどは全くありません。

　【診断】　解析と診断：

　　　　数日後、記録されたデータをもとに、無呼吸の回数や酸素の状態を解析し、最適な治療方針を決定します。

5. 前向きな治療：CPAP（シーパップ）とトータルケア

SASの治療で最も効果が高く、世界的に標準となっているのが「CPAP（シーパップ：持続陽圧呼吸療法）」です。

《CPAP療法で変わる毎日》

　専用のマスクを装着して寝ることで、装置から一定の圧力をかけた空気が送り込まれ、気道を広げた状態を保ちます。

　　　圧倒的な改善： 使用したその日から「何年も忘れていた、すっきりした目覚め」を実感される方が多いです。
　　　内科的メリット： 日中のパフォーマンス向上はもちろん、血圧の低下や血管イベントの予防に直結します。

《「かかりつけ内科」だからできること》

　当院の強みは、機械を貸し出すだけでなく、「全身の健康管理」をセットで行えることです。

　　　生活習慣の改善： 減量のアドバイスや、お酒との付き合い方など、根本的な原因にアプローチします。
　　　薬のトータルマネジメント： SASが改善して血圧が下がってくれば、現在服用している血圧の薬を減らせる可能性もあります。

6. まとめ：質の良い睡眠で、人生の質を変える

睡眠時無呼吸症候群は、決して恥ずかしいことでも、ただの体質でもありません。

「治すべき病気」であり、そして「適切に治療すれば劇的に良くなる病気」です。

朝、爽快な気分で目が覚め、一日を活動的に過ごす。そんな当たり前で大切な毎日を取り戻すお手伝いを、当院にさせてください。

もし、あなたやご家族に気になる症状があれば、まずは健康診断のついでにお話しいただくような、軽い気持ちでご相談ください。

その一歩が、あなたの10年後、20年後の健康を大きく変えるかもしれません。